Еженедельник «Аргументы и Факты» № 19. Празднуем и помним вместе 07/05/2025 
Изжога, тяжесть после еды и постоянный дискомфорт в животе — знакомые симптомы? Возможно, ваш желудок и пищевод подают сигналы SOS. Гастрит и ГЭРБ — две самые распространенные причины таких жалоб. Чем они опасны? Aif.ru рассказал профессор кафедры внутренних болезней Северо-Западного государственного медицинского университета им. И. И. Мечникова, доктор медицинских наук Сергей Тихонов.
— Дискомфорт в животе пациент часто называет болью в желудке, хотя иногда это говорит о проблемах в других сегментах желудочно- кишечного тракта.
Нужно понимать, что в слизистой желудка нет большого количества болевых рецепторов. Поэтому гастрит (воспаление слизистой желудка), которым страдает 30–40 % населения, у половины пациентов протекает бессимптомно. Даже при выраженном воспалении и при длительном течении заболевания больной может ничего не чувствовать. В этом главная опасность гастрита, ведь к врачу такой пациент попадает уже на стадии осложнений — с язвенной болезнью, аденокарциномой желудка, после кровотечения.
Дискомфорт может вызывать и воспаление слизистой пищевода, которое отмечается при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), когда содержимое желудка забрасывается в пищевод. Поскольку слизистая пищевода не привычна к кислой среде, появление там соляной кислоты по сути вызывает ожог, появление эрозий и/или язв. Основной признак ГЭРБ — изжога, которую с той или иной периодичностью испытывают около 20 % людей. Но это не самое опасное проявление заболевания.
Если заброс кислоты происходит длительно и воспаление присутствует долго, эпителиальные клетки, чтобы восполнить дефект слизистой, начинают активно делиться. В этом случае могут развиваться сначала предраковые состояния (пищевод Баррета, при котором появляется нетипичный кишечный эпителий), а потом и рак пищевода.
