Автор — врач
Марченко Елена Александровна
Статью проверил доктор медицинских наук, профессор
Сундуков Александр Вадимович
Туберкулёз позвоночника — это специфическое инфекционное поражение позвоночного столба, вызываемое туберкулёзными микобактериями и являющееся самой распространённой формой костно-суставного туберкулёза. Мужчины несколько чаще женщин сталкиваются с данным заболеванием. Ниже мы расскажем о симптомах и способах диагностики туберкулёза позвоночника.
Симптомы, возникающие при туберкулёзе позвоночника
Наиболее часто при данном заболевании страдает грудной отдел позвоночника, несколько реже — поясничный отдел. При этом более чем у половины пациентов патологический процесс распространяется не более чем на два позвонка.
На сегодняшний день выделяют четыре степени тяжести этой болезни:
первая — выявляется первичное костное воспаление; вторая — прогрессирующий воспалительный процесс в позвоночном столбе с нарушением или сохранением функции позвоночника; третья — обнаруживаются признаки хронического деструктивного воспаления с утратой функции поражённого сегмента; четвёртая — посттуберкулёзный артроз дугоотросчатых суставов.
Клиническая картина при туберкулёзе позвоночника может значительно различаться в зависимости от того, где локализуется патологический процесс, сколько позвонков было захвачено и так далее.
Наиболее характерным симптомом являются болезненные ощущения. В результате разрушения костных структур пациент указывает на болевой синдром, локализующийся в глубине спины, усиливающийся при нагрузке. Кроме этого, на фоне изменений в позвоночном столбе может происходить сдавление нервных корешков, что проявляется острой болью, появляющейся при движениях, распространяющееся на различные участки туловища и конечностей. В результате болезненных ощущений двигательная активность человека ограничивается. Так, например, при поражении шейного отдела пациент старается не наклонять и не поворачивать голову, разворачивается всем корпусом. Если инфекционный процесс локализуется в поясничном отделе, наблюдаются скованность походки, усиление изгиба поясницы (поясничного лордоза).
На поздних стадиях туберкулёза позвоночника возникают множественные деформации в позвоночном столбе. Также существует риск развития абсцессов, обусловленных расплавлением тканей.
Методы диагностики туберкулёза позвоночника
На сегодняшний день наиболее доступным, простым и достаточно эффективным методом диагностики туберкулёза позвоночника остаётся рентгенография, что было доказано учёными из Саратовского государственного медицинского университета им. В.И. Разумовского.
В ходе рентгенографического исследования можно обнаружить сужение межпозвоночных промежутков, изменения в костной структуре позвонков. Кроме этого, рентгенография позволяет выявить первичный очаг в лёгких, внутригрудных лимфатических узлах.
В сомнительных случаях может потребоваться проведения магнитно-резонансной томографии. При наличии противопоказаний назначается компьютерная томография.
Для точного установления диагноза показаны лабораторные исследования, например, посев мокроты, иммунологические анализы и другие обследования пациента.
Использованы фотоматериалы Unsplash
Источник материала: Medaboutme.ru
