Пульсоксиметры: точка зрения врачей на выбор приборов для измерения пульса и кислорода

Пульсоксиметры: точка зрения врачей на выбор приборов для измерения пульса и кислорода

Автор — врач
Сибилева Екатерина Андреевна

Пульсоксиметры: точка зрения врачей на выбор приборов для измерения пульса и кислорода

Статью проверил доктор медицинских наук
Голубев Михаил АркадьевичПульмонология Диагностика

Пульсоксиметры: точка зрения врачей на выбор приборов для измерения пульса и кислорода

Не так давно в нашу повседневную жизнь вошли новые приборы — пульсоксиметры. Они измеряют пульс и кислород. Рассказываем, для чего они нужны и как ими правильно пользоваться.

Что такое пульсоксиметр и какие они бывают

Пульсоксиметр — это прибор для измерения частоты пульса и насыщения крови кислородом (сатурацию). В большинстве своём он представляет компактное устройство, состоящее из корпуса с экраном и датчиком.

Пульсоксиметр — современный «умный» прибор. Он похож на устройства для измерения артериального давления, только отличается меньшими размерами и отражает другие параметры работы организма.

Какие бывают пульсоксиметры?

Существуют разновидности пульсоксиметров, предназначенные для детей или взрослых. Есть и универсальные устройства, которые подходят для людей любого возраста.

Аппараты также отличаются по мобильности. Некоторые пульсоксиметры работают от электричества через сеть, другие — на аккумуляторах, и их можно взять с собой в дорогу.

Факт!

Именно переносные автономные пульсоксиметры использует врач скорой помощи, когда приезжает на вызов к пациенту.

Пульсоксиметры: точка зрения врачей на выбор приборов для измерения пульса и кислорода

Как узнать, есть ли аллергия и на какие аллергены?

Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия

Зачем нужен пульсоксиметр

В первую очередь медицинский пульсоксиметр используется в различных организациях. Без этого прибора не обойтись врачам-терапевтам — как на амбулаторном приёме, так при работе в круглосуточном стационаре. Крайне важен он для кардиологов, пульмонологов и врачей других специальностей, которые отслеживают параметры пульса и сатурации. И конечно же, пульсоксиметрами оснащены бригады скорой медицинской помощи и отделения реанимации — без специальной аппаратуры в их работе никуда.

В быту пульсоксиметры нужны не всем. Использование этого прибора может быть рекомендовано в том случае, если у пациента есть острые или хронические заболевания, снижающие насыщение крови кислородом. К острым относят пневмонию, а также вызванный новым коронавирусом пневмонит. Хронические состояния, при которых пульсоксиметр станет помощником больного, таковы:

Хронические заболевания сердца — прежде всего приводящие к развитию сердечной недостаточности. Хронические заболевания лёгких, при которых нарушено дыхание — например ХОБЛ или бронхиальная астма. Тяжёлая анемия.

Российские кардиологи также рекомендуют пользоваться пульсоксиметрами после перенесённого инфаркта в периоде реабилитации. Прибор может пригодиться людям в послеоперационном периоде, а также тем, кто находился в стационаре на ИВЛ.

Как работает пульсоксиметр

Пульсоксиметр подсчитывает пульс и определяет насыщение крови кислородом. Устройство делает это неинвазивно. Чтобы оценить нужные параметры, не приходится протыкать кожу и брать анализ крови. Как это происходит?

Пульсоксиметр оценивает в крови уровень гемоглобина — белка, который находится на поверхности красных кровяных клеток (эритроцитов). Именно гемоглобин соединяется в крови с кислородом и переносит его в клетки. В этот момент он превращается в другое соединение — оксигемоглобин.

Новая молекула оксигемоглобина хорошо поглощает инфракрасное излучение, которое генерирует пульсоксиметр. Светоизлучающий диод выдаёт свет нужного спектра, который проникает через кожу и капилляры — и поглощается оксигемоглобином.

Прибор регистрирует количество оксигемоглобина — и на основании этих данных рассчитывает насыщение крови кислородом.

Как пользоваться пульсоксиметром

Прибор достаточно прост в управлении и не требует специальных знаний. Нужно лишь включить устройство — убедиться, что экран загорелся, и аппарат готов к работе. Затем захватить указательный палец специальными щипцами, на которых установлен датчик — и подождать 15 секунд.

В течение этого времени прибор проведёт все необходимые измерения, а полученные данные появятся на экране.

Вот какие параметры определяет пульсоксиметр:

SpO2 — сатурация, то есть насыщение гемоглобина кислородом в артериальной крови. Индекс сатурации у здорового человека должен быть в пределах 95-98. Если он падает ниже 94%, пациенту нужно специальное лечение. А если уменьшается до 91%, не обойтись без неотложной медицинской помощи. Иными словами, падение сатурации до 91% и ниже — это показание для лечения в условиях палаты интенсивной терапии. PRbpm — частота пульса. В норме у взрослого человека она находится в диапазоне от 60 до 80 ударов в минуту. У детей и подростков норма биения сердца меняется с возрастом. Фотоплетизмограмма. Так обозначают графическое изображение кровотока в месте измерения. PI — индекс перфузии. Он показывает интенсивность периферического кровотока. В норме этот показатель должен быть в пределах 4-7%.

При измерении пульса и сатурации важно держать руку неподвижно примерно на уровне сердца, иначе результаты будут недостоверными.

Может ли пульсоксиметр ошибаться?

Как и любой прибор, пульсоксиметр может иногда выдавать неверные результаты. Московские пульмонологи провели исследования и выяснили, в каких случаях это происходит чаще всего. Они выделили несколько факторов, которые влияют на точность измерений:

Измерение на холоде. Грязные руки. Дрожь в руках. Слишком высокое положение руки, на которой находится прибор, относительно сердца. Нарушения сердечного ритма. Отравление угарным газом. Курение и приём алкоголя. Преклонный возраст пациента. Наличие лака, геля на ногтях или накладных ногтей. Деформация ногтей. Яркий свет, направленный на прибор. Влияние электромагнитного излучения — например, от аппаратов в кабинете физиотерапии. Севшие батарейки или поломка прибора.

Все эти факторы нужно учитывать при обследовании. И если состояние пациента явно не соответствует показаниям прибора — по возможности надо провести измерения в иных условиях.

Как выбрать пульсоксиметр

При выборе пульсометра нужно обратить внимание на несколько параметров:

Вид прибора. Если пульсоксиметр используется в медицинских учреждениях, можно присмотреться к стационарным приборам. Если в домашних условиях — остановить свой выбор на портативных моделях. Размер прибора. Если планируется брать пульсоксиметр в дорогу — лучше выбрать компактную модель на автономном питании (аккумуляторах). Точность измерений. Это самый важный параметр, от которого зависит здоровье. Допустимая погрешность в измерениях составляет не более 2%. Скорость измерений. У большинства современных приборов она составляет 10-15 секунд. Дополнительные функции. Для удобства некоторые пульсоксиметры имеют такие возможности, как автоматическое отключение после завершения работы или синхронизация данных со смартфоном и компьютером.

Хотите больше узнать о том, когда нужны пульсоксиметры? Читайте статью «Все, что вы хотели знать о гипоксии: обзор».

Использованы фотоматериалы Unsplash

Источник материала: Medaboutme.ru

Related Posts

Антиоксиданты: что это такое и насколько они важны для здоровья и молодости?

Автор — врачСибилева Екатерина Андреевна Говорят, БАД с антиоксидантами полезны для здоровья — они помогают поддерживать нормальный обмен веществ в организме, сохранить молодость и красоту на долгие…

В центр имени В. И. Шумакова приехала председатель фонда «Защитники Отечества» Анна Цивилева

О поддержке тех, кто ежедневно преодолевает трудности. К детям, которые находятся на длительной лечении в центре имени Шумакова, в гости приехала председатель фонда «Защитники Отечества» Анна Цивилева….

LED-лучи в косметологии: что могут и как пользоваться?

Автор Шавырина Оксана ВладимировнаДерматология Косметология Альтернативная медицина Лицо Тело Руки Здоровый образ жизни Фототерапия или светолечение — не новость в мире медицины, достаточно вспомнить терапию светом новорождённых…

Москва в полтора раза увеличивает объем специализированной медицинской помощи для жителей столицы

Важный этап развития столичного здравоохранения. В Москве в этом году в полтора раза вырастет объем специализированной медицинской помощи. Ее смогут получить на сорок тысяч человек больше. Для…

Жировые ловушки: самые эффективные способы коррекции проблемных зон на лице и теле

Автор Терентьева Алиса ВикторовнаЛицо Тело Здоровый образ жизни Мы знаем, что вес снижается при дефиците калорий и регулярной физической активности. Но иногда в определённых частях тела жировые…

Минздрав предлагает перевести работников на электронные медкнижки

Общественное обсуждение проходит проект о внесении изменений в приказ МЗ РФ от 18 февраля 2022 г. № 90н «Об утверждении формы, порядка ведения отчётности, учёта и выдачи работникам личных медицинских…

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *