Повышенный ацетон у ребёнка: в чём причина?

Повышенный ацетон у ребёнка: в чём причина?

Автор — врач
Аршинова Ирина Александровна

Повышенный ацетон у ребёнка: в чём причина?

Статью проверил доктор медицинских наук, профессор
Сундуков Александр Вадимович

Повышенный ацетон у ребёнка: в чём причина?

Наше тело обычно использует глюкозу, или сахар в качестве основного источника энергии. Когда клетки не получают необходимую им глюкозу, организм вместо этого начинает использовать жир. При сжигании жира образуются кетоны, или кетоновые тела — тип кислоты, которая попадает в кровь и мочу и может вызвать серьёзное заболевание. Кетоновые тела также называются ацетоновыми телами, или, на медицинском сленге, ацетоном. Его могут находить в крови, моче и даже чувствовать в дыхании детей и взрослых. Почему в результатах анализов у детей может быть ацетон и когда это означает что-то тревожное?

Что такое ацетон, или кетоновые тела и почему врачи ищут их в моче?

Кетоны — это тип кислоты, вырабатываемой, когда организм сжигает жир вместо глюкозы для получения энергии. Моча проверяется на кетоновые тела, чтобы определить, получает ли организм достаточно инсулина.

Факт!

Дефицит инсулина может привести к повышению уровня сахара в крови и осложнениям вплоть до комы.

Что может вызвать высокий уровень кетонов в моче?

Высокий уровень кетонов в моче может быть вызван болезнью, пропуском инъекций инсулина, неэффективностью инсулиновых помп, недостаточным питанием или соблюдением низкоуглеводной диеты. Другие факторы, такие как беременность, расстройства пищевого поведения и некоторые заболевания также могут увеличить риск появления кетонов в моче и развития ацетонемического синдрома.

Однако при несколько повышенном уровне ацетона в моче у ребёнка чаще всего причиной являются нарушения углеводного обмена, неправильное питание и другие факторы:

Расстройства пищевого поведения, недоедание, особый рацион питания. Физическая нагрузка: если ребёнок сдал анализ после интенсивного занятия спортом, вероятнее всего, именно в этом причина появления кетоновых тел в моче. Длительная рвота или диарея — например, при ротавирусной инфекции. Учёные из Российской медицинской академии последипломного образования доказали, что ротавирус, причина «кишечного гриппа», сопровождается ацетонемическим синдромом у 16% детей. Обезвоживание как следствие недостаточного питья или обильного потоотделения. Пневмония, или воспаление лёгких. Инфекционное заболевание — ОРЗ, ОРВИ, грипп. Все болезни, вызывающие высокую температуру. Острое сердечно-сосудистое заболевание. Приём алкоголя (алкогольное отравление у детей).

Результаты анализа мочи на кетоны можно измерить с помощью числового показателя или качественно классифицировать как небольшое, умеренное или большое количество кетонов. Количество кетонов в моче, которое считается нормальным, зависит от возраста, пола, истории здоровья и других факторов, поэтому обязательно поговорите с врачом о физических нагрузках, питании ребёнка и перенесённых недавно заболеваниях.

Факт!

Кетодиета с низким количеством углеводов или любая другая низкоуглеводная диета также приводят к повышенному количеству кетоновых тел в моче.

Однако если ацетона в моче в сравнении с нормой действительно много, это маркер риска. Высокий уровень кетонов в моче является потенциальным индикатором диабетического кетоацидоза, тяжёлого осложнения диабета и часто является первым признаком того, что у человека диабет.

Что делать при плохих результатах анализа на кетоны?

Небольшие количества кетонов могут потребовать дальнейшего мониторинга или пересдачи материала в более благоприятных условиях, тогда как об умеренных или больших количествах следует немедленно консультироваться с врачом. В частности — с педиатром и эндокринологом для диагностики сахарного диабета.

Важно!

Аномальные результаты анализа мочи на ацетоновые тела обычно распределяются следующим образом:

Низкий: до 20 мг/дл. Умеренно повышенный: от 30 до 40 мг/дл. Высокий: >80 мг.

Если результаты анализов показывают умеренное или большое количество кетонов в моче, немедленно обратитесь к врачу. Также важно не заниматься спортом при высоком уровне кетонов или высоком уровне сахара в крови, поскольку это может ухудшить состояние.

Специалисты регулярно проверяют наличие кетонов в моче у людей с диабетом 1 и 2 типа, хотя кетоны чаще встречаются у людей с диабетом 1 типа. Если у ребёнка диабет и уровень кетонов в моче выше обычного, его организм не получает инсулин, необходимый для переноса сахара из крови в клетки для использования в качестве энергии.

Это может привести к гипергликемии или высокому уровню сахара в крови, что может привести к серьезным осложнениям, таким как болезни сердца, инсульт, проблемы со зрением и повреждение нервов, если не принять надлежащие меры.

Если результаты анализов показывают высокий уровень кетонов в моче, врач может проверить количество кетонов в вашей крови, а также провести следующие анализы мочи:

Глюкоза крови. Белок. pH (или уровень кислоты).

Когда назначают сдать анализ на кетоны в моче?

Детям с диабетом или другими заболеваниями, повышающими риск образования кетонов, могут назначать проверять наличие кетонов каждые 4—6 часов с помощью тест-полосок, если они испытывают такие симптомы, как высокий уровень сахара в крови, рвота, боль в животе, усталость, сухость во рту, покраснение кожи, ацетоновый или фруктовый запах изо рта или спутанность сознания.

Если у ребенка диабет и он заболел, ему потребуется дополнительное внимание и консультация врачей. Немедленно сообщите врачу, если у ребёнка жар, рвота или диарея. Кроме того, обратитесь к врачу, если анализ мочи ребёнка на кетоны положительный.

Когда кетоны в моче могут быть признаком кетоацидоза?

Высокий уровень кетонов, обнаруженный в моче, является потенциальным индикатором диабетического кетоацидоза (ДКА), тяжелого осложнения диабета. Диабетический кетоацидоз часто является первым признаком диабета ещё до постановки диагноза.

Факт!

Кроме диабетического у детей бывает и недиабетический кетоацидоз у совершенно здоровых детей, хотя это и редкость. Учёные из Children’s Hospital of Chongqing Medical University описывают такие случаи с наличием кетоновых тел в моче и крови и указывают, что от ДКА этот кетоацидоз отличает нормальный уровень сахара в крови.

Дополнительные симптомы кетоацидоза могут включать такие симптомы, как:

Затруднённое дыхание. Тошнота. Рвота. Необычная жажда. Фруктовый запах изо рта. Покрасневшая кожа. Боль в животе. Путаница сознания или его потеря. Сонливость.

Важно немедленно обратиться за помощью при ДКА, поскольку это может привести к диабетической коме или даже смерти. А что делать при ацетонемическом синдроме у детей без риска диабетического кетоацидоза, читайте в статье «Питание ребенка при повышенном ацетоне».

Использованы фотоматериалы Unsplash

Источник материала: Medaboutme.ru

Related Posts

Экзостоз, или остеохондрома: где может вырасти костная шпора?

Автор — врачСибилева Екатерина Андреевна Статью проверил доктор медицинских наукШиринский Владислав Геннадьевич Каждая пятая доброкачественная опухоль кости — это остеохондрома. Её также называют экзостоз и костная шпора,…

Отозваны из обращения две серии противокашлевого средства и серия стимулятора репарации тканей

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения 22 июля сообщила о решении производителей прекратить гражданский оборот нескольких серий лекарственных препаратов. В частности, речь идёт об отзыве серий 143DSA и…

Курение и вейпинг в жару грозят тепловым ударом: как это работает

Автор — врач кардиологАршинова Ирина АлександровнаТравматология Табакокурение Наркология Вейпинг, курение и даже использование никотиновых жвачек и пластырей могут увеличить риск смертельного теплового истощения. Связь между никотином и…

Холодный суп полезнее — Малышева о риске рака пищевода от горячей еды

Доктор медицинских наук Елена Малышева рассказала, что температура супа выше 60 ℃ повышает риск развития рака пищевода. По этой причине предпочтительно употреблять не слишком горячую пищу. По…

10 правил ухода за зубами

Автор Бартукова Наталья Владимировна Статью проверил кандидат медицинских наук, доцентАбакарова Дина СадуллаевнаСтоматология Уход за полостью рта Здоровый образ жизни 1. Избегайте сладких соков При употреблении сахара (как…

В Москве проходит пресс-конференция, приуроченная ко Всемирному дню борьбы с гепатитом

Ранняя диагностика — залог успешного лечения. Об этом говорят сегодня в Москве в преддверии Всемирного дня борьбы с гепатитом, он — в воскресенье. Речь идет обо всех…

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *