Автор — врач
Штанова Анастасия Александровна
Статью проверил кандидат медицинских наук, доцент
Филюк Александр Яковлевич
Покалывание в руках — это достаточно распространённое ощущение, с которым хотя бы раз в жизни сталкивался каждый человек. Но если такой признак появляется часто, а его интенсивность становится всё более выраженной, то стоит присмотреться к своему здоровью. Это может быть признаком серьёзного заболевания, требующего лечения. В новой статье на MedAboutMe будем разбираться в том, почему руки покалывает как иголками: причины безобидные и опасные.
Этиология странных ощущений в руках
У человека без патологий появление онемения, жжения в руках может говорить о длительном нахождении в не очень удобной позе, что связано с изменением кровообращения в этой области. При смене положения тела симптом обычно проходит через несколько минут.
Кроме того, интенсивное занятие спортом или физическая работа, связанная с поднятием тяжестей, также способствует возникновению странного ощущения в натруженых конечностях. Возможно появление отёчности, жжения, боли.
Другие вероятные причины симптома менее безобидны:
Карпальный туннельный синдром, или синдром запястного канала возникает при сжатии нерва в области запястья. Патология вызывает у пациентов боль, покалывание в пальцах со стороны ладони. Состояние чаще встречается у людей, чья работа связана с однообразными движениями рук — у работников офисов, музыкантов, упаковщиков и, в последнее время, у офисных работников, которые долго пользуются мышкой. Покалывание на тыльной поверхности может указывать на повреждение лучевого нерва. Межпозвоночная грыжа, преимущественно в области лопаток, может вызывать ощущение покалывание, жжение, онемение в руках. Такие симптомы возникают время от времени и усиливаются, если человек находится в неудобной позе. Иногда появляется слабость в руках, из-за чего выполнение обычных домашних дел становится затруднительным. Невроз также может проявляться покалыванием в руках в моменты психоэмоционального дискомфорта (при стрессе, панической атаке). Люди жалуются на ощущение, как будто по рукам бегают мурашки. Признаки сохраняются во время приступа и исчезают после его окончания. Авитаминоз, вызванный дефицитом витамина В12, также может стать причиной покалывания рук. Появление симптома в этом случае является признаком периферической нейропатии. Пациентов беспокоят лёгкие колющие боли в сочетании с ощущением щекотки или бегающих мурашек. Дискомфорт начинается с пальцев и может распространяться по всей руке. Нехватка витамина C нередко приводит к появлению покалывания в руках. Учёные из отделения анестезиологии Медицинского центра Тайвани провели исследование и доказали, что дефицит витамина C в организме способствует появлению покалывания и жжения в руках, и, как следствие, развитию постгерпетической невралгии. У участников эксперимента, которые жаловались на зуд, покраснение, покалывание и жжение в руках, измерили уровень витамина C в организме. Оказалось, что его показатель был ниже референсного значения почти в 3 раза. Синдром Рейно, который в начале своего развития характеризуется возникновением периодических покалываний в конечности. Ощущение колющей боли чаще всего ощущается на кончиках пальцев, которые внезапно бледнеют и немеют. Со временем дискомфорт уменьшается, бледность сменяется синюшным оттенком кожи или покраснением. Без лечения синдром Рейно может привести к образованию язв и гангрены.
Злоупотребление кофеином, спиртными напитками, отравление химикатами, некоторые аутоиммунные патологии также могут проявляться покалываниями в руках.
К какому врачу обращаться при стойком покалывании и жжении в руках?
Если проблема беспокоит часто, надо в первую очередь проконсультироваться с неврологом. На приеме врач попросит выполнить элементарные движения рукой — сжать кулак, покрутить пальцами. Для уточнения диагноза могут потребоваться:
Анализы крови и мочи для выявления дефицитов и воспаления. ЭНМГ (электронейромиография) — показана для обследования нервно-мышечной передачи сигнала; рентгенография руки (плеча, локтевого сустава, кисти) с целью выявить возможные повреждения; ангиография — проводится для анализа периферического сосудистого русла; МРТ позвоночника — метод, используемый для исключения межпозвоночной грыжи; гастроскопия — позволяет определить патологии в органах ЖКТ, которые могут быть причиной плохой всасываемости витаминов.
Учёные из Медицинской школы Вашингтонского университета доказали, что для правильной постановки диагноза необходимо не только проводить инструментальную и лабораторную диагностику, но также учитывать факторы риска, связанные со спортом. Если у человека кроме покалывания и жжения также присутствует слабость в руке, то стоит проверить целостность структуры мышц и связок, которая могла быть нарушена во время интенсивной тренировки.
Ну а если основная жалоба заключается в онемении левого предплечья и боли, то стоит также подключить кардиолога для исключения проблем с сердцем.
Консервативные способы лечения
До обращения к врачу следует минимизировать нагрузку на руку — не носить тяжёлых сумок, заменить поднятие штанги на другие силовые занятия. После проведения диагностики специалист назначит лечение, которое может включать следующие методы:
для снятия воспаления и боли применяют НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), реже — кортикостероиды; при невротических патологиях показан приём седативных и успокоительных средств, иногда — транквилизаторов, антидепрессантов; для лечения авитаминоза используют добавки витаминов, в частности C и B12; препараты-антагонисты кальция используют для расширения сосудов, что важно при лечении синдрома Рейно; при недостаточной эффективности метода добавляют блокаторы серотониновых рецепторов и ингибиторы АПФ; антиагреганты помогают улучшить кровоток и сократить вероятность появления приступов болезни; эффективна физиотерапия — массаж, электрофорез, грязелечение, фонофорез.
Когда необходима хирургия?
В случае, если консервативные методы не помогают устранить симптом, в зависимости от причины ощущений может быть показана хирургия. Так, оперативное вмешательство назначают при некомпенсированных последствиях травм связок и костно-мышечного аппарата, прогрессировании невропатии лучевого нерва или карпального синдрома. При развитии спинальной компрессии выполняют резекцию межпозвоночной грыжи.
О других возможных причинах появления дискомфорта не только в руках, но и в ногах, вы узнаете в статье «Боль и жжение в конечностях: с чем это связано?».
Использованы фотоматериалы Unsplash
Источник материала: Medaboutme.ru
