Мочевая кислота: чем опасно повышение уровня?

Автор — врач
Сибилева Екатерина Андреевна

Статью проверил кандидат медицинских наук
Евдокимов Евгений ЮрьевичКардиология Нефрология Анализы крови Подагра Ревматология Анализы Диагностика

Мочевая кислота постоянно образуется в организме и участвует во многих метаболических процессах. У здоровых людей ее концентрация не превышает критической. Но если мочевой кислоты становится слишком много, страдает весь организм.

Ученые предупреждают: повышение уровня мочевой кислоты (гиперурикемия) вызывает не только подагру, но приводит и к другим серьезным проблемам со здоровьем. Статья на портале MedAboutMe рассказывает, по каким органам бьет избыток мочевой кислоты.

Как сегодня фарминдустрия обеспечивает национальную лекарственную безопасность: отвечают эксперты

Содержание

Как обеспечить фармакологию активными фармацевтическими субстанциями?

Подагра

Подагра — самое известное последствие избытка мочевой кислоты. Согласно рекомендациям Европейской антиревматической лиги, диагностическим критерием подагры считается увеличение концентрации мочевой кислоты более 360 мкмоль/л.

Интересно, что от роста уровня мочевой кислоты в крови страдает 4-18% населения России, однако подагра развивается только у 0,1%. В последние десятилетия наблюдается значительный и неуклонный рост заболеваемости. Врачи связывают это с повышением доли белковой пищи в рационе и увеличением общей продолжительности жизни. Иными словами, многие люди раньше просто слишком плохо питались и слишком мало жили, чтобы страдать от этой болезни. В прежние времена подагра называлась даже «болезнью аристократов»: только состоятельные люди могли позволить себе мясное изобилие на столе.

Подагрой чаще всего болеют мужчины в возрасте старше 40 лет. При этом заболевании страдают суставы, в которых наблюдаются отложения солей мочевой кислоты. Подагра чаще поражает большой палец стопы — сюда приходится до 90% случаев первого эпизода болезни. В процесс также часто вовлекаются голеностопные и коленные суставы, а при прогрессировании заболевания — локтевые и мелкие суставы кистей.

При обострении подагры возникает сильная боль в пораженных суставах — как правило, ночью или утром. Приступ длится от 1 до 10 дней и на начальных этапах не приводит к разрушению суставов. По мере развития болезни приступы становятся все чаще, и в суставах откладываются тофусы — кристаллы мочевой кислоты. Хронический воспалительный процесс приводит к развитию артроза, необратимой деформации сустава и стойким нарушениям движений в нем. Без лечения человек теряет возможность передвигаться и выполнять привычные действия.

Болезни почек

Клинические исследования показали, что мочевая кислота обладает нефротоксическим действием. Она запускает синтез ренина и ангиотензина, подавляет кровоток в почках, разрушает почечную ткань, способствует развитию склероза в почках, создает условия для развития различных заболеваний и прогрессирования уже существующей почечной недостаточности.

Если мочевой кислоты становится слишком много, растет риск развития и другой патологии — в частности, мочекаменной болезни. Замечено, что образование камней в почках и мочевыводящих путях нередко возникает при уже существующей подагре.

Болезни сердца

Оказывается, присутствие мочевой кислоты в крови может привести к нарушению работы сердца — даже если у человека нет подагры или иных проблем. Мочевая кислота влияет на выработку ангиотензина II и запускает разрастание мышечной ткани сосудов. Эти изменения приводят к хронической сердечной недостаточности. Доказано также, что повышение уровня мочевой кислоты увеличивает риск развития фибрилляции предсердий и нарушения ритма сердца.

Артериальная гипертензия

В 2011 году в журнале Seminars in Nephrology был опубликован интересный научный обзор. Ученые выяснили: избыток мочевой кислоты не только приводит к развитию подагры, но и способствует повышению артериального давления. Авторы исследования предположили: все дело в питании. Оказалось, что гиперурикемия развивается при частом употреблении напитков (например, соков и лимонада) с высоким содержанием глюкозы и фруктозы.

В другом исследовании было доказано, что гиперурикемия заметно влияет на кровоток в почках. Она блокирует выделение оксида азота в слизистой оболочке сосудов и закономерно приводит к их сужению. При этом растет артериальное давление. Такие изменения отмечаются даже у молодых людей, не склонных ранее к гипертонии.

Ожирение

Доказано, что избыток мочевой кислоты приводит к увеличению веса и способствует развитию метаболического синдрома. Ученые выяснили: мочевая кислота провоцирует синтез провоспалительных цитокинов в жировой ткани и снижает выработку адипонектина. В результате страдает обмен инсулина в печени и мышцах. Такие изменения способствуют быстрому набору веса и развитию ожирения даже у молодых людей. А лишний вес в свою очередь создает другие проблемы со здоровьем — в частности, повышает риск артериальной гипертензии и сахарного диабета.

Сахарный диабет

В последние годы в медицинской литературе все чаще появляются сообщения о связи гиперурикемии и сахарного диабета 2 типа. Ученым удалось выяснить, что мочевая кислота схожа по структуре с аллоксаном — а это вещество способствует развитию диабета. Замечено, что вероятность развития диабета при гиперурикемии выше у «метаболически скомпроментированных» людей. Если человек уже страдает от нарушений обмена веществ, и у него снижена толерантность к глюкозе, риск нежелательных последствий будет выше.

Жировая дистрофия печени

Многие ученые считают, что мочевая кислота может приводить к развитию неалкогольной жировой болезни печени или же способствовать ее прогрессированию при уже выявленных нарушениях. Однако какие именно процессы приводят к повреждению печени при гиперурикемии, пока выяснить не удалось.

Половая дисфункция

Эксперты утверждают, что мочевая кислота влияет практически на все внутренние органы, и мочеполовая система не становится исключением. Известно, что при гиперурикемии сосуды становятся «жесткими» и теряют гибкость — и все потому, что в слизистой оболочке образуется мало оксида азота. По таким сосудам плохо течет кровь, и как результат — страдает эректильная функция у мужчин.

Иммунодефицит

Замечено, что рост уровня мочевой кислоты часто встречается у людей с ВИЧ-инфекцией. Такие изменения говорят о том, что состояние больного ухудшается — и есть риск присоединения вторичных инфекций, аутоиммунных заболеваний и опухолей.

Риск смерти

Клинические исследования показали, что повышение уровня мочевой кислоты на каждый 1 мг на килограмм веса увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний на 20% и внезапной смерти на 9%.

Мочевая кислота, хоть и является веществом, которое образуется даже в организме совершенно здорового человека, может нанести существенный вред, если ее уровень поднимется выше нормы. На этот показатель также стоит обращать внимание при прохождении профилактических обследований.

Мочевая кислота постоянно образуется в организме человека и выводится с мочой, но если её синтезируется больше, чем необходимо, то это приводит к отложению солей уратов в самых разных органах и тканях. От переизбытка мочевой кислоты страдают суставы, сердце, почки, повышается артериальное давление и риск развития сахарного диабета. Побочные эффекты от основной терапии препятствуют нормальному и полноценному лечению, но существует достойная альтернатива — растительное средство «Ураликс».

Все пациенты с камнями из мочевой кислоты и урата аммония регулярно сталкиваются с рецидивами и вынуждены длительно, а иногда и пожизненно следить за состоянием своего здоровья, принимать специальные препараты. Однако многие из них имеют неблагоприятный профиль безопасности и вызывают появление побочных эффектов. Кроме того, при длительном применении цитратных смесей необходимо постоянно измерять pH мочи, так как возможно защелачивание организма. «Ураликс» обеспечивает стабильное снижение уровня мочевой кислоты и показан при всех формах нарушений пуринового обмена без появления побочных эффектов.

Состав и полезные свойства

К главным действующим компонентам препарата относят:

экстракт корневищ смилакса прибрежного. По данным исследований учёных, богатый стероидными сапонинами, горечами и смолами экстракт снижает уровень мочевой кислоты в крови и облегчает её выведение с почками. Кроме того, он оказывает нефропротективное действие и восстанавливает структуру тканей почек; кверцетин из экстракта цветков софоры японской — вещество из группы флавоноидов. Клинические исследования показали, что кверцетин при применении в течение 4 недель достоверно снижает уровень мочевой кислоты в крови на 26%. Кроме того, он снимает воспаление при подагрическом артрите, устраняет отеки, повышает антиоксидантную защиту организма; лютеолин. Ещё один флавоноид растительного происхождения. Лютеолин обладает антиоксидантными и противовоспалительными свойствами, а ещё он уменьшает выработку белка-переносчика, который возвращает в наш кровоток 90% мочевой кислоты, поступающей в почки. Кроме того, он благотворно влияет на функцию почек, восстанавливая нарушенную избыточным уровнем мочевой кислоты работу.

Преимущества препарата

Препарат «Ураликс» имеет доказанную эффективность и имеет следующие полезные свойства:

снижает уровень мочевины на 15% в течение 3-х месяцев; снижает уровень мочевой кислоты у пациентов с уратными формами мочекаменной болезни на 15% в течение 3-х месяцев; снижает среднее количество лейкоцитов в моче на 33% в течение 3-х месяцев; снижает уровень мочевой кислоты с мочой на 17,9%; имеет безопасный состав; не вызывает появления побочных эффектов, в отличие от других средств, применяемых для лечения подагры; позволяет включать в терапию другие лекарственные препараты; не накладывает ограничений на длительность терапии. Можно пить его долго, без перерывов.