Автор — врач
Марченко Елена Александровна
Статью проверил доктор медицинских наук
Ширинский Владислав Геннадьевич
Медуллярный рак щитовидной железы — это относительно редкая злокачественная опухоль, имеющая гормональную активность и образующаяся из С-клеток данного органа. Это заболевание занимает третье место по распространённости среди всех онкологических болезней щитовидной железы. Чаще всего оно развивается у людей старше 40 лет, однако может возникать даже в детском возрасте. Среди пациентов с такой патологией отмечается некоторое преобладание женского пола. Ниже мы расскажем о причинах, симптомах и диагностике медуллярного рака щитовидной железы.
Почему возникает и как проявляется медуллярный рак щитовидной железы?
Первоочередная причина развития медуллярного рака щитовидной железы — это генетическая предрасположенность. Приблизительно 25% случаев заболевания имеют генетический характер, вызванный мутацией в протоонкогене RET, что было доказано учёными из Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета.
Остальные факторы риска возникновения данного заболевания в настоящее время достоверно не установлены. Считается, что спровоцировать образование опухоли могут ионизирующее облучение, профессиональные вредности. Также нельзя исключать роль вредных привычек, сильных и длительных стрессов.
Если говорить о симптомах, то медуллярный рак щитовидной железы в подавляющем большинстве случаев имеет длительное бессимптомное течение.
Нередко первым признаком является регионарная лимфаденопатия — увеличение в размерах лимфатических узлов. При дальнейшем росте опухоли и её прорастании в окружающие ткани могут возникать жалобы на чувство давления в области шеи, трудности при проглатывании пищи, охриплость голоса. Часть пациентов указывают на нарушение дыхательной функции, приступы поверхностного кашля.
Медуллярный рак щитовидной железы достаточно часто диагностируется у людей с синдромом множественных неоплазий. В этом случае могут обнаруживать признаки злокачественной опухоли надпочечников, гиперпаратиреоза и так далее.
Данная опухоль склонна к метастазированию. При этом чаще всего метастазы обнаруживаются в лёгких, реже — в печени, костях или почках.
Диагностика при медуллярном раке щитовидной железы
Заподозрить данное патологическое состояние только на основании сопутствующих симптомов крайне сложно.
Для выявления риска развития данного заболевания показано проведение генетического исследования протоонкогена RET. Следующий обязательный этап — это анализ крови на кальцитонин. Значительное повышение данного показателя может указывать на злокачественное поражение щитовидной железы. Для уточнения размеров и локализации опухоли обязательно назначается ультразвуковое обследование. Для окончательного подтверждения диагноза показана биопсия с последующим гистологическим исследованием полученного материала.
Для обнаружения метастаз план обследования может дополняться:
рентгенографическим исследованием лёгких; сцинтиграфией; компьютерной томографией и другими методами диагностики.
Использованы фотоматериалы Unsplash
Источник материала: Medaboutme.ru
