Эндометриоидная киста — что это такое и можно ли забеременеть

Кистозные образования репродуктивных органов нередкая патология у женщин. Одно из них эндометриоидная киста яичника. Совместима ли эта патология и беременность? Не может ли перейти в рак? Это те вопросы, которые волнуют каждую женщину.

Эндометриоидная киста — что это такое и можно ли забеременеть

Что такое киста

Кистой называют полое патологическое образование. Термин происходит от древнегреческого слова означающее «пузырь». Из этого следует, что опухолевая формация имеет оболочку и полость с содержимым.

Различают следующие наиболее часто встречающиеся кисты яичников:

  • фолликулярная;
  • тератома;
  • желтого тела;
  • цистаденома;
  • эндометриоидная киста;

По локализации кисты расположены в ткани поверхностно. Фолликулярная представляет собой растянутый перерожденный фолликул яйцеклетки. Тератома ‒ это разросшиеся зачатки тканей, оставшиеся после эмбриогенеза. Киста желтого тела возникает при кровоизлиянии в скопление из лютеиновых клеток при прерывании беременности.

Эндометриоидная образована клетками эндометриоидного типа, в норме выстилающими внутреннюю оболочку матки. По не установленной пока однозначно причине эти клетки иногда перемещаются в окружающие ткани. В этом случае говорят об эндометриозе. Эндометриоз ткани яичников и приводит к образованию кистозных полостей.

Механизм возникновения

Эндометриоидная киста — что это такое и можно ли забеременеть

В процессе деления и увеличения количества, перемещенных клеток эндометрия в ткани придатков возникает узел. Клетки его реагируют на колебания уровня женских гормонов, что ведет к периодическому отмиранию перемещенной эндометриоидной ткани.

Так, в результате роста и последующего регресса образуется полость выстланная клетками эндометрия. В стенке ее из-за частых кровоизлияний откладывается коричневый пигмент − гемосидерин.

Такие опухоли из-за темно-коричневого содержимого иногда называют «шоколадными». Нередко опухолевые пузыри возникают одновременно в ткани правого яичника, и левого яичника.

Признаки эндометриоидной кисты

Если у женщины появились тупые боли в нижней области живота усиливающиеся при менструации, следует предположить у нее наличие патологии придатков.

При расспросе врач уточняет, не стали ли менструации более продолжительными и обильными, нет ли кровянистых выделений в межменструальном периоде. Иногда пациентки жалуются на невозможность зачатия.

Для окончательного диагноза гинеколог назначает инструментальные методы диагностики:

  • гистероскопию — при гистероскопии обследуют шейку и полость матки. При этом определяют, нет ли внедрения эндометриоидных клеток в шейку и мышечную стенку матки. Нередко эндометриоз имеет распространенный характер;
  • УЗИ органов брюшной полости — ультразвуковая эхолокация органов таза проводится после предварительной подготовки. Кистозные полости отражают ультразвуковые волны иначе, чем яичник и легко диагностируются на мониторе;
  • наиболее достоверными способами диагностики очаговых образований являются КТ и МРТ. Эти методы используют обработанные компьютером данные рентгеновского и магнитно-резонансного излучений. К сожалению аппаратура для них дорога и по этой причине не везде доступна.

Перед УЗИ органов таза необходимо за несколько дней исключить из рациона продукты, вызывающие избыточное газообразование.

Лечение

Эндометриоидная киста — что это такое и можно ли забеременеть

Лечение может быть как медикаментозным, так и хирургическим. Это зависит от состояния пациентки и других факторов.

Медикаментозное лечение

Эндометриоидная киста — что это такое и можно ли забеременеть

Лечение кисты зависит от ее размеров. Если она единичная и малого диаметра рекомендовано лечение без операции.

При этом применяется гормональная терапия, замедляющая рост клеток эндометрия. В случае выраженного болевого синдрома рекомендованы обезболивающие и седативные препараты.

Хирургическое лечение

Эндометриоидная киста — что это такое и можно ли забеременеть

Размеры для операции имеют решающее значение. Если образование увеличилось до 7 см и более, сопровождается бесплодием либо выраженным болевым синдромом, показано его удаление. Такое оперативное вмешательство также рекомендуют при двусторонней локализации кистозных образований.

Долгое время хирургические манипуляции на органах малого таза проводились с применением лапаротомии − рассечения брюшной стенки. При этом виде хирургического вмешательства брюшная стенка разрезалась по средней линии живота с дальнейшей ревизией внутренних органов.

В последние годы широко применяют эндоскопическую технику. При этом щадящем методе производят несколько разрезов длиной по 2 см. В один из них вводят оптический прибор называемый телескоп.

Такой разрез делают по средней линии живота над лоном. В другие разрезы в боковых областях заводят инструменты − манипуляторы. Эндоскопическая методика более щадящая. Срок пребывания в стационаре не превышает недели.

В случае когда образования занимают более трети яичника и пациентка находится в постменопаузе, показано тотальное удаление пораженного органа. В детородном периоде лечение стараются проводить наиболее щадящим образом. Цель этого − сохранение репродуктивной функции.

Окончательный диагноз устанавливают лишь при микроскопическом изучении удаленного образования с применением современных методов иммуногистохимии.

Послеоперационный период

Эндометриоидная киста — что это такое и можно ли забеременеть

После удаления эндометриоидной кисты сопутствующие ей симптомы исчезают. В течение последующего месяца рекомендован половой покой. Физические нагрузки первые полгода после кистэктомии также следует ограничить.

В дальнейшем следует регулярно наблюдаться у гинеколога. При соблюдении рекомендаций специалиста можно забеременеть и родить здорового ребенка.

Для профилактики рецидива желательно ежегодно проводить УЗИ. Женщинам в пременопаузе и постменопаузе рекомендовано ежегодное исследование для определения СА 125.

Это высокомолекулярный гликопротеин, который избыточно вырабатывается злокачественной опухолью яичника. В норме значение этого онкомаркера у здоровой женщины не превышает 10 ед/мл.

! Пороговое значение СА 125 составляет 35 ед/мл. При превышении этих показателей необходима консультация онколога.

Заключение

По статистике эндометриоидные кисты одна из самых распространенных форм поражений яичников. Клинические симптомы в виде болей, бесплодия, дискомфорта, нарушения менструального цикла почти всегда исчезают после радикального хирургического вмешательства.

Вероятность перерождения такой доброкачественной опухоли в раковую невелика. Между тем полностью исключить такую возможность нельзя. Регулярные консультации специалиста помогут сохранить здоровье.

Источник

Related Posts

Пропала чувствительность головки — что делать?

Почему пропадает чувствительность головки? Что к этому привело? К какому врачу обратиться? И как можно помочь самому себе? На эти вопросы мы постараемся ответить посредством данной статьи….

Почему пропадает эрекция во время секса

Каждый мужчина встречался с ситуацией, когда пропадает эрекция во время секса, но из-за чего возникает это неприятное состояние и как от него избавиться? Список причин, негативно влияющих…

Выделения при простатите у мужчин

В любом возрасте у мужчин могут диагностировать воспалительный процесс в предстательной железе. Это заболевание сопровождается разнообразными симптомами, основными из которых являются вкрапления различной концентрации и цвета. Выделение…

Физиологический фимоз у мальчиков

Физиологический фимоз у мальчиков – нормальное часто встречающееся состояние. Не исключен его переход в патологию. Из статьи вы узнаете, какие признаки определяют физиологический фимоз, когда обращаться к…

Воспаление семенного канала у мужчин

Воспаление семенного канала у мужчин или фуникулит может возникать в любом возрасте. Причиной является поражение этой части органа болезнетворными микроорганизмами, не обязательно возбудителями половых инфекций. Фуникулит редко…

Черные точки на яичках у мужчин

Если появились черные точки на яичках у мужчин, то причины этого различны. Это безопасное явление или требующее немедленного лечения. Появиться они могли из-за бактериальной или грибковой инфекции,…

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *