Дермоидная киста яичника

Дермоидная киста придатков это возникающее на фоне здоровья полое доброкачественное новообразование. Болезнь протекает с минимальными симптомами.

Постепенное увеличение опухоли требует планового хирургического вмешательства. При своевременной операции прогноз всегда благоприятный.

Дермоидная киста яичника

Природа и механизм возникновения

Причины возникновения дермоидных кист до конца не выяснены. По строению стенка ее состоит из фиброзной ткани и клеток, сходных с нормальным кожным покровом. С внутренней поверхности полость выстлана многослойным плоским эпителием с признаками ороговения. Термин «дермоидный» означает на латыни «подобный коже».

Стенка патологической полости, как и кожа содержит:

  • клетки эпителия;
  • сальные железы;
  • волосяные фолликулы.

Со временем киста растет. Слущенные клетки, сальный секрет и ткань волос плотно заполняют ее просвет. Считается, что опухоль возникает при нарушении распределения зародышевых листков.

Во время внутриутробного роста отдельные группы клеток, из которых должна была бы развиться кожа и иные органы, попадают в соседний зародышевый слой. Это объясняет механизм возникновения дермоидной опухоли и как в ней появляются клетки несвойственные женским половым органам.

Иногда в полости обнаруживают мелкие зачатки зубов, группы бронхиальных и нервных тканей, жировую строму. По сходству с врожденными уродствами дермоидные полости еще называют тератомами (от греческого «врожденное уродство»).

Признаки тератомы

Диагноз устанавливают при плановом осмотре у гинеколога. В случае увеличения одного из придатков врач при бимануальном обследовании отмечает асимметричное «нависание» сводов вагины. При этом ему следует провести дифференциальную диагностику с иными патологическими изменениями малого таза.

Для исключения внематочной беременности обязателен специальный гормональный тест. Если полость локализуется в ткани правого яичника, ее симптомы сходны с приступами хронического аппендицита.

При УЗИ − исследовании патологически измененная область выявляется без труда. На сонограмме хорошо различима характерная округлая форма очага. Нередко из-за включений в полости зубных зачатков либо костной ткани ЭХО-плотность узла неравномерная.

Очаговые изменения наиболее достоверно определяются при компьютерной томографии. Этот метод инструментального исследования основан на послойном просвечивании рентгеновскими лучами с последующей компьютерной обработкой данных. При этом возможно определить узлы диаметром до 0,1 см.

Лечение

Дермоидная киста яичника

Единственный способ оздоровления ‒ хирургическое удаление дермоидной кисты яичника. В детородном возрасте с целью сохранения репродуктивной функции производят клиновидную резекцию части придатка вместе с патологическим участком.

В случае если женщина уже достигла преклимактерического периода, показана операция полной оофорэктомии. При этом удаляют весь придаток вместе с полым узлом. На фото удаленной кисты на разрезе чаще всего видны скопления рыхлых масс слущенного эпидермиса и пряди волос.

! Дермоидная киста требует обязательного хирургического вмешательства.

Ранее оперативное лечение производили рассечением брюшной полости по средней линии живота. В случаях повышенной полноты больной или слабости мышц туловища это в дальнейшем иногда осложнялось послеоперационной вентральной грыжей.

С развитием эндоскопических малоинвазивных технологий делают лишь несколько разрезов длиной по 2 см. Пребывание в хирургическом отделении при этом способе операции составляет всего около недели.

Косметические преимущества эндоскопической кистэктомии несомненны. На брюшной стенке после удаления опухоли остается лишь три−четыре мелких малозаметных шрама.

Возможные осложнения

Дермоидная киста яичника

В случае долгого роста тератомы возможны следующие ее осложнения:

  • разрыв;
  • перекрут;
  • апоплексия (обширное кровоизлияние) в ткань яичника;
  • возможная малигнизация (переход в рак).

Разрыв стенки опухолевого пузыря, каким является дермоидная тератома, может произойти при ушибе живота. Такое осложнение возможно при дорожно-транспортном происшествии либо при бытовой травме. Осложнения в виде разрыва, перекрута либо кровоизлияния влекут тяжелый шок, который опасен для жизни.

Реже происходит перерождение в раковую опухоль. Озлокачествленную дермоидную кисту онкологи называют незрелой тератомой. Этот вид рака не только обладает местным инвазивным ростом, но и дает отдаленные метастазы.

! При установлении диагноза дермоидная киста яичника обязательно необходим анализ на онкомаркеры.

При болезнях гонад проводят исследование крови на онкомаркер СА-125. Этот тест помогает своевременно выявить злокачественную опухоль.

Беременность и роды

Дермоидная киста яичника

В отдельных случаях диагноз зрелой тератомы устанавливают при плановом обследовании беременной женщины. Дермоидная киста яичника и беременность не взаимоисключающие друг друга понятия.

В том случае, когда опухоль доброкачественная, она не влияет на развитие плода и течение будущих родов. Весь период беременности следует наблюдаться у онкогинеколога. Операцию кистэктомии можно отложить на послеродовый период.

Прогноз

Дермоидная киста яичника

При раннем выявлении и не осложненном течении зрелой тератомы прогноз для здоровья благоприятный. Физиологические и детородные функции пациенток, как правило, не страдают. В послеоперационном периоде в течение ближайших шести месяцев следует воздержаться от физических нагрузок.

Первые полгода после операции необходимо наблюдаться у гинеколога. В дальнейшем обследования проводятся ежегодно с обязательным УЗИ исследованием органов малого таза. Рецидивы патологии описаны как медицинская казуистика.

По всей видимости, это возможно при наличии нескольких очагов нарушения закладки внутренних органов в зародышевом периоде.

Заключение

По статистике доброкачественное новообразование, такое как дермоидная киста яичника, встречается нередко. При установлении диагноза вовремя эти тератогенные опухоли можно радикально исцелить хирургическим путем.

Отзывы пациенток свидетельствуют о том, что современный уровень медицины позволяет женщине с кистой излечиться без каких-либо последствий.

Источник

Related Posts

Физиологический фимоз у мальчиков

Физиологический фимоз у мальчиков – нормальное часто встречающееся состояние. Не исключен его переход в патологию. Из статьи вы узнаете, какие признаки определяют физиологический фимоз, когда обращаться к…

Воспаление семенного канала у мужчин

Воспаление семенного канала у мужчин или фуникулит может возникать в любом возрасте. Причиной является поражение этой части органа болезнетворными микроорганизмами, не обязательно возбудителями половых инфекций. Фуникулит редко…

Черные точки на яичках у мужчин

Если появились черные точки на яичках у мужчин, то причины этого различны. Это безопасное явление или требующее немедленного лечения. Появиться они могли из-за бактериальной или грибковой инфекции,…

Цистит у мужчин

Цистит у мужчин имеет место быть нечасто, в возрастном промежутке, близком к пятидесяти годам. Представляет собой воспалительные процессы, происходящие в мочеиспускательных путях. Заражение происходит вследствие снижения иммунных…

Зуд мошонки у мужчин

Зуд мошонки у мужчин – это специфическое явление, возникающее по различным причинам. Этот орган представляет собой своеобразный мешочек, заполненный половыми железами. По каким причинам появляется дискомфорт и…

Азооспермия — что это такое, причины и лечение

Азооспермия – патологическое состояние, при котором в эякуляте мужчины не удается обнаружить сперматозоиды. Клетки отсутствуют или их количество недостаточно для оплодотворения женской яйцеклетки. Состояние, среди случаев бесплодия,…

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *