Сюжет Заболевания сердца Категория: Здоровье Ответ редакции 0 + —
Сердечно-сосудистые заболевания лидируют в рейтинге самых распространённых причин смерти. Чаще всего люди умирают от ишемической болезни сердца. Это осложнение атеросклероза — заболевания артерий, вызванное накапливанием холестерина в стенках сосудов.
Существует специальный показатель предрасположенности человека к атеросклерозу и другим сердечно-сосудистым заболеваниям — индекс атерогенности. Что это такое, зачем сдавать анализ на него и как интерпретировать его результат, aif.ru рассказала кардиолог высшей категории Альфия Шаститко.
Что показывает индекс атерогенности?
Он показывает соотношение разных видов холестерина в крови. Холестерин — это сложное химическое соединение, один из основных липидов (жиров) плазмы крови. Большую часть холестерина организм вырабатывает самостоятельно, в печени, остальная же часть поступает вместе с пищей — продуктами питания животного происхождения.
«Для многих холестерин стал синонимом сердечно-сосудистых заболеваний, но на самом деле он выполняет и положительные функции. Холестерин — это основа, структурный компонент всех клеточных оболочек, он обеспечивает их прочность, эластичность и непроницаемость. Он также участвует в выработке гормонов и желчной кислоты», — говорит эксперт.
Холестерин относится к классу жиров, и его молекулы не растворяются в воде, поэтому для передвижения по организму они соединяются с водорастворимыми белками — и получаются липопротеиды. Липопротеиды низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП) называют «плохим» холестерином, а высокой плотности (ЛПВП) — «хорошим».
Липопротеиды низкой плотности легко отдают холестерин, поэтому он способен откладываться на стенках сосудов, что и приводит к появлению холестериновых бляшек и к развитию атеросклероза.
«Холестериновые бляшки нарушают нормальный кровоток, — объясняет кардиолог. — Из-за них сужается просвет сосуда, что затрудняет доставку полезных веществ и кислорода к клеткам организма. Это приводит к таким опасным заболеваниям, как ишемическая болезнь сердца. При атеросклерозе сосуды становятся менее эластичными, поэтому это заболевание — ведущий фактор развития гипертонической болезни. Холестерин — это более плотное вещество, поэтому оно может травмировать сосуд эндотелия, выстилающего бляшку. В результате чего случается кровоизлияние и образуется тромб, который закупоривает просвет сосуда. Как раз из-за закупорки сосудов и происходят инфаркт миокарда и инсульт».
Холестерин в липопротеидах высокой плотности может захватывать «плохой» холестерин и доставлять его с током крови в печень, где он разрушается. Недостаточно знать уровень общего холестерина, важно обращать внимание на весь липидный спектр и на соотношение «хорошего» и «плохого» холестерина, что и выражает индекс атерогенности. Он рассчитывается по формуле:
КА = (ХСобщий — ХСЛПВП)/ХСЛПВП
Разница общего и «хорошего» холестерина показывает содержание «плохого».
«Плохой» холестерин, делённый на «хороший», — и есть индекс атерогенности. В норме значение этого показателя колеблется от 2,2 до 3,5. Более высокий индекс атерогенности указывает на риск развития атеросклероза.
При каких симптомы нужно сдать анализ на индекс атерогенности?
«Каждому человеку нужно знать свой липидный спектр и индекс атерогенности, а особенно тем, чья наследственность отягощена сердечно-сосудистыми заболеваниями. Также такое обследование необходимо лицам с сахарным диабетом, с гипертонической болезнью и с другими диагностированными сердечно-сосудистыми заболеваниями для отслеживания состояния организма и для корректировки лечения», — говорит Шаститко.
По словам кардиолога, появление дискомфорта в области сердца или за грудиной при физической или эмоциональной нагрузке, отдышка, нарушение сердцебиения, повышение артериального давление — всё это может свидетельствовать о наличии сердечно-сосудистых заболеваний. «Если вы обнаружили у себя такие симптомы, лучше сразу обратиться к врачу и не заниматься самодиагностикой и самолечением», — предупреждает эксперт.
